腱鞘炎严重时可能发展为腱鞘狭窄、肌腱粘连或肌腱断裂,影响关节活动功能。病情进展通常表现为局部疼痛加剧、活动受限、弹响指或扳机指,晚期可能出现永久性功能障碍。
慢性炎症导致腱鞘纤维化增厚,压迫肌腱滑动。可能与重复劳损、类风湿关节炎有关,表现为关节僵硬和持续性疼痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴剂或局部注射糖皮质激素。
炎症渗出物机化导致肌腱与鞘管黏连。常见于长期制动或感染后,表现为主动屈伸障碍但被动活动正常。需配合超声波治疗或手术松解,药物可选塞来昔布胶囊、艾瑞昔布片。
肌腱长期摩擦出现部分或完全断裂。多发于糖尿病或激素滥用患者,突发剧痛伴功能丧失。需手术修复肌腱,急性期可用洛索洛芬钠片缓解症状。
晚期未治疗可能继发关节挛缩。与长期代偿姿势有关,出现鹅颈指或纽扣花样畸形。需矫形器固定或关节成形术,配合甲钴胺片营养神经。
避免重复性手部动作,发作期可采用热敷缓解症状,若出现持续晨僵或卡压感应及时就医评估手术指征。