艾滋病通常通过HIV抗体检测、病毒载量检测、CD4+T淋巴细胞计数及临床症状综合诊断发现。主要检测方式包括初筛试验、确证试验、核酸检测和免疫状态评估。
感染HIV后2-8周产生抗体,通过ELISA法进行初筛,阳性者需用免疫印迹试验确证。窗口期可能出现假阴性。
直接检测血液中HIV RNA含量,适用于窗口期诊断和疗效监测。病毒载量超过1000拷贝/毫升具有传染性。
CD4+T淋巴细胞低于200个/μL提示免疫缺陷,需启动抗病毒治疗。定期监测可评估疾病进展。
出现卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎等特征性机会感染时,需立即进行HIV相关检测。
建议有高危行为者每3-6个月进行HIV检测,确诊后应尽早开始规范抗病毒治疗并定期随访。