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肝癌晚期嗜睡怎么回事
病情描述:
我的爷爷最近总是爱睡觉,他是癌症,肝癌晚期嗜睡怎么回事?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 咸国哲 主任医师 山东省立医院

    肝癌晚期嗜睡可能由肝功能衰竭、代谢紊乱、脑水肿、药物副作用等原因引起,可通过对症支持治疗、调整用药、营养干预等方式缓解。

    1. 肝功能衰竭

    肝脏代谢功能严重受损导致血氨升高,引发肝性脑病。表现为昼夜颠倒、定向力障碍,需限制蛋白摄入并使用乳果糖、门冬氨酸鸟氨酸等降血氨药物。

    2. 代谢紊乱

    低钠血症、低血糖等电解质失衡直接影响中枢神经系统。需定期监测生化指标,静脉补充葡萄糖或电解质溶液维持内环境稳定。

    3. 脑水肿

    肿瘤转移或门静脉高压导致颅内压增高。伴随头痛、喷射性呕吐,可选用甘露醇、呋塞米等脱水剂降低颅压。

    4. 药物副作用

    镇痛药、镇静剂等治疗药物可能抑制中枢神经。需评估用药方案,必要时更换为芬太尼透皮贴等蓄积性较小的镇痛剂。

    建议保持患者半卧位休息,每日记录意识状态变化,出现躁动或昏迷加重需立即就医。可适量补充支链氨基酸粉剂维持营养。

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肝脓肿的检查
肝脓肿的检查主要有腹部超声、CT扫描、MRI检查、血液检查和穿刺活检。
肝脓肿的注意事项
肝脓肿患者需注意抗感染治疗、饮食调整、症状监测、避免劳累及定期复查。肝脓肿是由细菌、真菌或阿米巴原虫感染引起的肝脏化脓性病变,常见症状包括发热、右上腹疼痛、恶心呕吐等。
医生讲解:肝脓肿如何鉴别?
肝脓肿可以通过肝脏穿刺活检来进行鉴别诊断,同时也可以通过B超检查来确诊病情,有的患者需要做ct检查或者一些特殊的影像学检查来区别于其他的疾病,至于具体的检查项目需要具体分析。
确诊肝脓肿后,行B超引导下肝脓肿穿刺引流术得到改善
患者女,65岁,因3天来无明显诱因反复出现腹痛,主要以右上腹为主,同时伴随有恶心、呕吐等不适,呕吐胃内容物数次,量具体不详,无畏寒、发热及盗汗,无黑便、便血及陶土色便等不适,曾就诊于当地卫生院,经保守治疗(具体不详)后,症状无明显改善,今腹痛症状加重就诊于我院。
出现肝脓肿,抗感染治疗很重要
患者由于出现发热、四肢肌肉疼痛、乏力、畏寒等症状,经血生化、CT等检查,确诊为肝脓肿。进行穿刺抽液治疗,予以注射用盐酸头孢替安、乳酸左氧氟沙星注射液这两种药物治疗。症状得到缓解,病情逐渐恢复,预后良好。