肾炎综合征是一组以血尿、蛋白尿、水肿和高血压为共同表现的临床综合征,常见病因包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮等。
可能与感染、免疫异常等因素有关,通常表现为血尿、蛋白尿。可通过糖皮质激素、免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司等药物控制病情。
长期高血糖导致肾小球损伤,表现为持续性蛋白尿、水肿。需控制血糖,使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、厄贝沙坦等药物延缓进展。
长期未控制的高血压引起肾小动脉硬化,表现为夜尿增多、肾功能下降。需降压治疗,常用钙通道阻滞剂如氨氯地平、非洛地平。
自身免疫异常攻击肾脏,表现为大量蛋白尿、血尿。需免疫抑制治疗,如羟氯喹、霉酚酸酯等药物。
患者需低盐优质蛋白饮食,限制水分摄入,定期监测血压、肾功能,避免使用肾毒性药物。