慢性肾衰竭的症状包括早期表现如夜尿增多、乏力,进展期可能出现食欲减退、水肿,终末期可伴有呼吸困难、意识模糊等。
夜尿增多与肾小管浓缩功能下降有关,乏力由贫血或电解质紊乱导致,建议定期监测肾功能,控制蛋白质摄入。
食欲减退与毒素蓄积刺激胃肠黏膜相关,水肿因钠水潴留引起,需限制盐分摄入,必要时使用利尿剂如呋塞米。
呼吸困难可能由肺水肿或代谢性酸中毒引发,意识模糊与尿毒症脑病有关,需紧急透析治疗,药物可选碳酸氢钠纠正酸中毒。
皮肤瘙痒因高磷血症刺激,骨骼疼痛与肾性骨病相关,需使用磷结合剂如碳酸钙,并补充活性维生素D。
慢性肾衰竭患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免高钾食物,根据医嘱使用重组人促红细胞生成素改善贫血。