心肾功能不全是指心脏和肾脏同时或相继出现功能障碍的临床综合征,常见于慢性心力衰竭合并肾灌注不足、急性肾损伤继发心功能恶化等病理状态。
心肾功能不全的核心机制是心肾交互作用,心脏泵血功能下降导致肾脏灌注不足,而肾脏排泄功能障碍又引发水钠潴留加重心脏负荷。
典型表现为呼吸困难、下肢水肿、尿量减少三联征,可伴随乏力、纳差等全身症状,实验室检查可见肌酐升高、BNP显著增高。
根据起病速度分为急性心肾综合征和慢性心肾综合征,按原发器官分为心源性肾功能不全和肾源性心功能不全两种类型。
高血压、糖尿病、动脉粥样硬化是主要基础疾病,感染、脱水、药物毒性等常为急性加重的诱因。
建议定期监测血压、血糖等指标,控制每日饮水量在1500毫升以内,低盐优质蛋白饮食有助于延缓病情进展,需在专科医生指导下规范用药。