四环素牙是指因儿童期服用四环素类药物导致的牙齿着色,主要表现为牙釉质呈现黄色、棕色或灰色带状斑块,严重者可伴随釉质发育不全。
四环素类药物与牙齿钙化组织结合形成稳定螯合物,沉积于牙本质中导致永久性着色,常见于8岁以下儿童牙齿发育期服用四环素、土霉素、金霉素等药物。
着色程度与用药剂量呈正相关,长期或大剂量使用四环素类药物会加重牙齿变色,妊娠期妇女用药也可能通过胎盘影响胎儿乳牙发育。
四环素-钙复合物在紫外线照射下逐渐氧化,导致牙齿颜色从黄色变为深棕色,前牙唇面因暴露于阳光变色更为明显。
严重病例可伴有釉质矿化不良,表现为牙面粗糙或凹陷,多因药物干扰成釉细胞功能导致釉质形成缺陷。
预防四环素牙需避免8岁前儿童使用四环素类药物,已着色牙齿可通过冷光美白、贴面修复等方式改善外观,重度釉质缺损需进行全冠修复。