咳嗽几个月了老不好怎么办

Question

我咳嗽3个月了，还没有好转，咳嗽几个月了老不好怎么办？

Answer 1

慢性咳嗽可能由呼吸道感染、过敏性鼻炎、胃食管反流、哮喘等原因引起，可通过药物治疗、环境控制、生活方式调整等方式缓解。

1、呼吸道感染

病毒或细菌感染后遗留的气道高反应性可能持续数周，表现为干咳或少量白痰。可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药，合并细菌感染时需加用阿莫西林。

2、过敏性鼻炎

鼻后滴漏综合征是常见诱因，晨起咳嗽明显伴鼻痒喷嚏。建议家长保持居室清洁，使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药，鼻腔冲洗可减轻症状。

3、胃食管反流

胃酸刺激咽喉引发夜间平卧时呛咳，可能伴反酸烧心。需避免睡前饮食，抬高床头，奥美拉唑等抑酸药可缓解症状。

4、咳嗽变异性哮喘

以慢性干咳为唯一表现，与气道高反应性相关。布地奈德吸入剂、孟鲁司特等药物能有效控制症状，需长期规范治疗。

建议记录咳嗽发作时间与诱因，避免接触冷空气及刺激性气味，症状持续超过8周需完善胸部CT等检查。