长期不来月经的怎么办

Question

我现在16岁，月经已经有将近40天没来了，该怎么办？

Answer 1

长期不来月经可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、手术治疗等方式干预，通常由压力过大、体重异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰等原因引起。

1、调整生活方式

长期精神压力过大会抑制下丘脑功能，导致闭经。建议保持规律作息，每周进行瑜伽或冥想等舒缓运动，避免过度节食或暴饮暴食。

2、药物治疗

体重过低或肥胖可能干扰激素分泌，引发继发性闭经。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节周期，需配合营养师指导控制BMI在正常范围。

3、激素治疗

多囊卵巢综合征患者常伴雄激素过高和胰岛素抵抗，表现为月经稀发。可采用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等调节激素，同时改善痤疮和多毛症状。

4、手术治疗

卵巢早衰可能导致永久性闭经，与自身免疫或遗传因素相关。对于宫腔粘连等器质性问题，需行宫腔镜分离术，术后需长期激素替代治疗维持生理功能。

建议记录基础体温监测排卵情况，适量补充豆制品和坚果，避免剧烈运动或快速减重。若闭经超过6个月或伴随潮热头痛，需及时妇科内分泌科就诊。