怎么判断恶露还是月经

Question

已经生完宝宝了，然后一直有恶露，也不知道是月经还是恶露，怎么判断恶露还是月经？

Answer 1

恶露与月经可通过持续时间、出血量、颜色变化及伴随症状区分。产后恶露通常持续4-6周，分为血性、浆液性和白色三个阶段，而月经周期规律且出血量相对稳定。

1. 持续时间

恶露持续4-6周，随时间逐渐减少；月经通常持续3-7天，周期规律。产后6周内出血多为恶露，超过8周需警惕子宫复旧不良。

2. 出血量

恶露初期量多含血块，后期减少至点滴状；月经出血量中等，每日约20-60毫升。突然大量出血或持续鲜红可能提示胎盘残留或感染。

3. 颜色变化

恶露颜色从鲜红→淡红→白色渐变；月经呈暗红色，无阶段性变化。恶露出现恶臭或脓性分泌物需排查产褥感染。

4. 伴随症状

恶露常伴宫缩痛或轻微腹痛；月经可能伴痛经或乳房胀痛。发热、剧烈腹痛或异常出血需及时就医。

建议记录出血特征，哺乳期月经可能延迟恢复，异常情况需妇科检查排除子宫复旧不全或内分泌紊乱。