产后38天有血有白带可能由子宫复旧不全、激素水平波动、感染或胎盘残留等原因引起,可通过观察护理、药物治疗或清宫手术等方式干预。
产后子宫收缩乏力导致恶露排出时间延长,可能伴随下腹坠胀。建议加强母乳喂养促进宫缩,必要时遵医嘱使用缩宫素注射液、益母草颗粒或新生化颗粒。
哺乳期雌激素水平变化可能导致子宫内膜不规则脱落,出现少量出血。通常无须特殊治疗,若持续出血可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊或地屈孕酮片调节。
可能与产褥期卫生不良或抵抗力下降有关,表现为分泌物异味、外阴瘙痒。需就医进行白带检查,确诊后可选用甲硝唑栓、克霉唑阴道片或保妇康栓治疗。
分娩时胎盘剥离不全可能导致持续出血,超声检查可确诊。轻度残留可服用产妇安合剂促进排出,严重者需行清宫术,术后使用头孢克肟分散片预防感染。
保持会阴清洁干燥,避免盆浴和性生活,出血期间增加高铁食物如猪肝、菠菜摄入,若出血量超过月经量或发热需立即就诊。