咳嗽有血是为什么

Question

这一阵子我会出现咳嗽的情况，还有些出血，咳嗽有血是为什么？

Answer 1

咳嗽有血可能由呼吸道感染、支气管扩张、肺结核、肺癌等原因引起，通常表现为痰中带血丝或咯血，需根据病因采取抗感染、止血或手术等治疗。

1. 呼吸道感染

急性支气管炎或肺炎可能导致黏膜损伤出血，伴随发热、咳嗽。治疗以抗生素如阿莫西林、头孢克肟、左氧氟沙星为主，配合止咳化痰药物。

2. 支气管扩张

慢性气道结构破坏易引发反复感染和血管破裂，典型症状为大量脓痰伴间断咯血。需长期使用祛痰药如乙酰半胱氨酸，急性期可用垂体后叶素止血。

3. 肺结核

结核分枝杆菌侵蚀肺组织会导致空洞形成和血管损伤，常伴有低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。

4. 肺癌

肿瘤侵袭血管可引起持续痰血或大咯血，多合并消瘦胸痛。根据分期选择手术切除、放疗或靶向药物如吉非替尼、奥希替尼等综合治疗。

出现咯血应立即停止剧烈活动，保持侧卧位防止窒息，记录出血量和性状，尽早就医完善胸部CT等检查明确病因。