继发性肺结核怎么传染

Question

最近老是出现咳嗽，而且痰中还带血，检查说是继发性肺结核。还跟我说是会传染的。继发性肺结核怎么传染的？

Answer 1

继发性肺结核主要通过飞沫传播、接触传播、消化道传播和母婴传播四种途径传染。病原体为结核分枝杆菌，传染性与患者排菌量、环境通风情况等因素密切相关。

1、飞沫传播

患者咳嗽、打喷嚏时产生含菌飞沫核，直径小于5微米的飞沫核可悬浮空气中数小时，被他人吸入后导致感染。建议与患者保持1米以上距离，在医疗机构需佩戴N95口罩。

2、接触传播

接触被结核菌污染的餐具、衣物等物品后未规范洗手，可能经口鼻黏膜感染。患者痰液需用含氯消毒剂处理，接触者须用七步洗手法彻底清洁。

3、消化道传播

饮用未经消毒的带菌牛奶或食用被污染食物可能感染牛型结核杆菌。巴氏消毒可灭活牛奶中结核菌，食物应充分加热至70摄氏度以上。

4、母婴传播

孕期经胎盘感染或分娩时吸入带菌羊水可导致先天性结核病。活动性肺结核孕妇需接受规范抗结核治疗，新生儿需预防性使用异烟肼。

与继发性肺结核患者密切接触者应进行结核菌素皮肤试验或γ-干扰素释放试验筛查，保持室内通风换气每日不少于3次，每次30分钟以上可有效降低传播风险。