肺结核出血怎么办

Question

我前段时间检查出了肺结核，最近经常咳出血，也不知道怎么处理，肺结核出血怎么办？

Answer 1

肺结核出血可通过止血治疗、抗结核治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。肺结核出血通常由结核病灶侵蚀血管、空洞形成、凝血功能障碍、合并其他感染等原因引起。

1、止血治疗

肺结核出血时需绝对卧床休息，使用垂体后叶素、氨甲环酸、维生素K1等止血药物，同时密切监测生命体征。

2、抗结核治疗

规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物，控制结核病灶活动，防止进一步出血。

3、介入治疗

对于大咯血患者可考虑支气管动脉栓塞术，通过介入手段阻断出血血管，该方法创伤小且止血效果确切。

4、手术治疗

反复大咯血或药物治疗无效时需行肺叶切除术，术前需评估患者心肺功能及结核病灶范围。

肺结核出血患者应保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽，饮食宜清淡易消化，保证足够营养摄入，严格遵医嘱用药并定期复查胸部影像学。