肺结核不钙化怎么治疗

Question

我的肺结核好长时间了，吃药也好久了，但是一直没有钙化，肺结核不钙化怎么治疗？

Answer 1

肺结核不钙化可通过抗结核药物治疗、营养支持、定期复查、手术干预等方式治疗。肺结核不钙化通常由结核分枝杆菌持续活动、耐药性产生、免疫功能低下、病灶纤维化包裹等原因引起。

1、抗结核药物治疗

规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等一线抗结核药物，需根据药敏试验调整方案，疗程通常需6个月以上。耐药结核需选用贝达喹啉、德拉马尼等二线药物。

2、营养支持

每日保证优质蛋白和维生素摄入，如鸡蛋、鱼肉及深色蔬菜，维持体重在正常范围。营养不良会延缓病灶吸收。

3、定期复查

每2-3个月进行胸部CT评估病灶变化，监测肝肾功能等指标。痰涂片和培养需持续阴性3次以上才可考虑停药。

4、手术干预

对局限耐药病灶或咯血患者，可考虑肺叶切除术。术前需评估心肺功能，术后仍需完成抗结核疗程。

治疗期间需严格遵医嘱用药，避免擅自停药导致治疗失败。保持居室通风，佩戴口罩减少传播风险，适当进行呼吸功能锻炼。