为什么头部黄疸高

Question

我家孩子出生后出现了头部发黄检查后是黄疸高引起的，为什么头部黄疸高？

Answer 1

头部黄疸高可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道梗阻、新生儿溶血病等原因引起，需结合胆红素水平及伴随症状综合判断。

1. 生理性黄疸：

新生儿肝脏代谢功能不完善导致胆红素蓄积，通常出生后2-3天出现，表现为面部及躯干黄染，可通过增加喂养频次、蓝光照射缓解。

2. 母乳性黄疸：

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性过高导致胆红素肠肝循环增加，黄疸持续2-3周，暂停母乳喂养3天后黄疸明显减退可确诊。

3. 胆道梗阻：

胆管闭锁或囊肿导致胆汁排泄受阻，可能与先天性发育异常、宫内感染有关，表现为陶土色粪便伴直接胆红素升高，需手术解除梗阻。

4. 新生儿溶血病：

母婴血型不合引发红细胞破坏，常见于Rh或ABO血型不合，伴随贫血和肝脾肿大，需换血疗法或静脉注射免疫球蛋白治疗。

家长发现婴儿头面部黄疸持续加重或蔓延至四肢时，应立即就医检测血清胆红素，避免发生胆红素脑病等严重并发症。