脑梗后小便失禁可通过盆底肌训练、膀胱功能训练、药物治疗、神经调控等方式治疗。脑梗导致小便失禁通常由中枢神经损伤、膀胱逼尿肌过度活动、尿道括约肌功能障碍、泌尿系统感染等原因引起。
通过凯格尔运动增强盆底肌群力量,每日重复进行收缩放松训练,有助于改善尿道括约肌控制能力。
制定定时排尿计划,逐步延长排尿间隔,训练膀胱储尿功能,需配合记录排尿日记调整方案。
可使用索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物抑制膀胱过度活动,或米拉贝隆改善膀胱顺应性,需在医生指导下使用。
骶神经调节术适用于顽固性尿失禁,通过电极刺激调节排尿反射,需经专业评估后实施。
建议保持会阴清洁干燥,适量饮水避免泌尿感染,定期复查调整康复方案,严重者需考虑留置导尿等辅助措施。