上厕所用力头晕是怎么回事

Question

便秘三天，今天上厕所时一用力就会头晕，上厕所用力头晕是怎么回事？

Answer 1

上厕所用力时头晕可能由排便用力过度、体位性低血压、贫血、心脑血管疾病等原因引起，可通过调整排便习惯、补充营养、药物治疗等方式改善。

1. 排便用力过度

排便时过度用力会导致胸腔压力骤增，影响心脏回血量，可能引发短暂性脑供血不足。建议保持规律排便习惯，增加膳食纤维摄入，必要时使用开塞露、乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等缓泻剂。

2. 体位性低血压

久坐后突然站立可能因血压调节延迟导致头晕，与用力排便后体位改变相关。建议起身时动作缓慢，增加水和电解质摄入，严重时可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴、氟氢可的松等升压药物。

3. 贫血

血红蛋白不足会降低血液携氧能力，用力时耗氧增加易诱发头晕。可能与缺铁、维生素B12缺乏有关，表现为面色苍白、乏力。需补充铁剂、维生素B12，常用药物包括琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、维生素B12片。

4. 心脑血管疾病

用力时血压波动可能诱发心律失常或脑血流异常，常见于高血压、冠心病患者，多伴随胸闷、视物模糊。需控制基础疾病，可遵医嘱使用硝苯地平、美托洛尔、阿司匹林等药物。

日常应注意保持排便通畅，避免长时间蹲坐，起身时扶靠支撑物，若频繁出现头晕需及时排查心血管和神经系统疾病。