耳鸣真的很难治好吗

Question

老婆去年就开始有耳鸣的情况，现在一直也没有治疗好。耳鸣真的很难治好吗？

Answer 1

耳鸣治疗难度因人而异，通常由噪音暴露、耳部感染、血管异常、听神经瘤等因素引起，可通过声治疗、药物控制、心理干预、手术等方式改善。

1、噪音暴露

长期接触高分贝噪音可能导致内耳毛细胞损伤，表现为持续性高频耳鸣。建议远离噪音环境并使用白噪音掩蔽，严重者可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、氟桂利嗪等药物。

2、耳部感染

中耳炎或外耳道炎可能引发搏动性耳鸣，伴随耳痛或听力下降。需抗感染治疗，常用药物包括左氧氟沙星滴耳液、头孢克肟、泼尼松等，同时保持耳道干燥清洁。

3、血管异常

颈动脉狭窄或血管畸形可能产生与心跳同步的耳鸣。需通过血管造影确诊，轻者可用尼莫地平改善循环，重者需血管支架手术干预。

4、听神经瘤

听神经鞘瘤压迫可能导致单侧进行性耳鸣伴眩晕，需MRI确诊。小型肿瘤可采用伽玛刀治疗，大型肿瘤需显微外科手术切除。

日常避免咖啡因和酒精摄入，练习冥想缓解焦虑，定期监测听力变化。顽固性耳鸣建议至耳鼻喉科和神经内科联合诊疗。