代谢性酸中毒的靶向药物主要有碳酸氢钠、枸橼酸钾、THAM(氨丁三醇)和乙酰唑胺。代谢性酸中毒的治疗需根据病因选择药物,同时配合基础疾病管理。
用于纠正严重酸中毒,通过中和氢离子提升血液pH值,适用于肾功能不全或急性酸中毒患者,使用时需监测电解质平衡。
适用于肾小管酸中毒等慢性代谢性酸中毒,可调节尿液酸碱度并补充钾离子,需避免高钾血症患者使用。
氨丁三醇为不含钠的碱性药物,适用于限制钠摄入的酸中毒患者,需静脉给药并密切监测血pH值变化。
通过抑制碳酸酐酶减少氢离子生成,主要用于高原病或青光眼合并的代谢性酸中毒,可能引起低钾血症需注意监测。
所有药物均需在医生指导下使用,治疗期间需定期检测血气分析和电解质,同时针对糖尿病、肾功能不全等原发病进行综合管理。