牙神经割了怎么还疼

Question

因为自己总是牙疼，昨天去做了杀死牙神经的手术，回家之后还是觉得自己的牙齿很痛，牙神经割了怎么还疼？

Answer 1

牙神经去除后仍疼痛可能与残髓炎、根尖周炎、邻牙问题或三叉神经痛有关，需通过影像学检查明确病因后针对性治疗。

1、残髓炎

牙髓未彻底清理导致残留神经发炎，表现为冷热刺激痛。需重新根管治疗清除残余组织，可配合使用布洛芬缓解疼痛。

2、根尖周炎

根管消毒不彻底引发根尖感染，伴随咬合痛和牙龈肿胀。需进行根管再治疗配合抗生素如甲硝唑，严重者需根尖手术。

3、邻牙病变

邻近牙齿龋坏或牙周炎引起牵涉痛，需口腔检查明确病灶。治疗包括邻牙充填、牙周刮治等基础处理。

4、神经痛

三叉神经分支受压产生放射性疼痛，需神经科评估。治疗可采用卡马西平等神经调节药物，或局部封闭治疗。

术后避免过硬食物，保持口腔清洁，若疼痛持续超过1周或出现面部肿胀需立即复诊。