克雷白杆菌肺炎怎么治

Question

我前天去医院检查的时候，医生说我患上了克雷白杆菌肺炎，这种肺炎该怎么治疗？

Answer 1

克雷白杆菌肺炎可通过抗生素治疗、氧疗支持、痰液引流、并发症管理等方式治疗。克雷白杆菌肺炎通常由免疫力低下、误吸风险、慢性基础疾病、院内感染等原因引起。

1、抗生素治疗

首选三代头孢类抗生素如头孢曲松，或碳青霉烯类如亚胺培南，需根据药敏结果调整。治疗需持续2-3周，重症需静脉给药。

2、氧疗支持

血氧饱和度低于90%时需给予鼻导管或面罩吸氧，合并呼吸衰竭需无创通气。监测动脉血气变化调整氧流量。

3、痰液引流

通过体位引流、雾化吸入氨溴索等祛痰药物促进排痰。对于痰栓阻塞可行支气管镜灌洗。

4、并发症管理

合并脓胸需胸腔闭式引流，肺脓肿直径超过5厘米需经皮穿刺引流。休克患者需液体复苏联合血管活性药物。

治疗期间需加强营养支持，每日保证优质蛋白摄入，维持水电解质平衡。康复期可进行呼吸训练改善肺功能。