胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、酒精刺激、胆汁反流等因素引起。
幽门螺杆菌感染是胃炎最常见病因,可破坏胃黏膜屏障,表现为上腹隐痛、反酸。治疗需采用四联疗法,药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致胃黏膜损伤,出现恶心、黑便。建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,或联用雷贝拉唑保护胃黏膜。
乙醇直接腐蚀胃黏膜上皮细胞,引发充血水肿,常伴随烧灼感。戒酒是根本措施,急性期可用硫糖铝混悬凝胶覆盖创面,配合铝碳酸镁中和胃酸。
十二指肠内容物反流会溶解胃黏膜脂质层,典型症状为口苦、胸骨后痛。需使用促动力药多潘立酮,联合熊去氧胆酸改善胆汁代谢。
日常需规律进食,避免辛辣刺激食物,胃炎急性发作期建议选择粥类、蒸蛋等易消化饮食,症状持续加重应及时进行胃镜检查。