总是胃疼可能是什么病

Question

从上个礼拜开始我总是出现胃部疼痛，总是胃疼可能是什么病？

Answer 1

总是胃疼可能与慢性胃炎、胃溃疡、功能性消化不良、胃癌等疾病有关，症状从轻度功能紊乱到器质性病变均有涉及。

1、慢性胃炎

长期饮食不规律或幽门螺杆菌感染导致胃黏膜炎症，表现为上腹隐痛、餐后饱胀。治疗需根除幽门螺杆菌（如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法），配合胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁）。

2、胃溃疡

胃酸侵蚀黏膜深层形成缺损，疼痛具有节律性（餐后1小时发作）。可能与长期服用非甾体抗炎药有关，需使用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）联合铋剂（如果胶铋）治疗。

3、功能性消化不良

胃肠动力异常或内脏高敏感性引发疼痛，检查无器质性病变。可尝试促胃肠动力药（多潘立酮）、消化酶制剂（胰酶肠溶胶囊）结合饮食调节。

4、胃癌

中晚期可能出现持续性疼痛伴体重下降，与幽门螺杆菌长期感染、萎缩性胃炎进展有关。确诊需胃镜活检，治疗包括手术切除（如根治性胃大部切除术）和化疗。

建议避免辛辣刺激食物，规律进食并限制烟酒，若疼痛持续2周以上或出现呕血黑便需立即消化科就诊。