孢子丝菌病是一种由申克孢子丝菌感染引起的慢性真菌病,主要表现为皮肤结节、溃疡及淋巴管炎,常见于园艺工作者等接触土壤或植物的人群。
1、病因:
申克孢子丝菌通过皮肤微小伤口侵入,多因接触腐烂植物或土壤感染,免疫功能低下者易发病。
2、症状:
早期出现无痛性红色皮下结节,逐渐溃破形成慢性溃疡,可沿淋巴管呈串珠样扩散,偶伴低热。
3、诊断:
通过溃疡分泌物真菌培养、组织病理学检查或分子生物学检测确诊,需与结核性皮肤病变鉴别。
4、治疗:
口服伊曲康唑或特比萘芬3-6个月,严重者静脉注射两性霉素B,局部溃疡需配合碘化钾溶液湿敷。
从事园艺活动时建议佩戴防护手套,皮肤出现不明结节伴溃疡应及时就医,避免抓挠导致病灶扩散。