手足口病是否严重需观察是否出现持续高热、精神萎靡、肢体抖动、呼吸急促等症状,严重程度主要与神经系统受累、心肺功能异常、脱水程度、继发感染等因素相关。
出现频繁呕吐、嗜睡或烦躁不安、肢体无力或抽搐可能提示脑炎或脑脊髓炎,需立即就医。可遵医嘱使用甘露醇降低颅内压,或静脉注射免疫球蛋白。
呼吸急促、心率增快、面色苍白可能并发神经源性肺水肿或心肌炎,需重症监护治疗。监测血氧饱和度,必要时进行机械通气支持。
超过6小时无排尿、口唇干裂、眼窝凹陷提示中重度脱水,需静脉补液纠正电解质紊乱。可口服补液盐溶液预防脱水加重。
疱疹破溃后出现脓性分泌物、周围红肿热痛提示细菌感染,需外用莫匹罗星软膏,严重时口服头孢克洛等抗生素治疗。
患儿出现以上任一症状时家长需立即送医,居家期间保持口腔清洁,选择流质饮食,对衣物玩具进行煮沸消毒。