口腔黏膜真菌感染可通过真菌镜检、培养鉴定、组织病理学检查、分子生物学检测等方法确诊,具体检查方式需结合临床表现由医生评估选择。
刮取口腔白膜或溃疡面分泌物,经氢氧化钾溶液处理后显微镜下直接观察菌丝和孢子,快速筛查真菌感染。
采集病变部位标本进行沙氏培养基培养,通过菌落形态、生化试验明确真菌种类,是诊断金标准但耗时较长。
对顽固性病变进行活检,组织切片经特殊染色后观察黏膜下层真菌侵袭情况,适用于疑似深部感染病例。
采用PCR技术检测真菌特异性DNA片段,灵敏度高且能鉴别罕见菌种,多用于常规检查阴性但高度怀疑感染的病例。
检查前24小时应避免使用抗菌漱口水,婴幼儿需家长固定体位配合采样,免疫功能低下者需完善血清学等全身评估。