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怀孕期牙髓炎怎么治疗

女，62岁

病情描述:

怀孕期牙髓炎怎么治疗

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李胜锋主治医师山东省立医院

怀孕期牙髓炎可通过局部冲洗、根管治疗、抗生素控制感染、镇痛处理等方式治疗。治疗需考虑胎儿安全，优先选择无创或低风险方案。
1、局部冲洗：
使用生理盐水或氯己定冲洗龋洞，清除腐质和炎性分泌物。该方式无药物吸收风险，适合妊娠早期症状较轻者。
2、根管治疗：
妊娠中期（4-6个月）是相对安全期，可进行无砷失活剂的根管治疗。需配合橡皮障隔离避免感染扩散，操作中避免X线照射。
3、抗生素控制：
青霉素类（如阿莫西林）或头孢类抗生素可用于急性化脓期。避免使用四环素类影响胎儿牙釉质发育，用药需严格遵医嘱。
4、镇痛处理：
对乙酰氨基酚是妊娠期相对安全的镇痛药。禁用布洛芬等非甾体抗炎药，局部冷敷可辅助缓解疼痛。
孕期口腔护理建议使用软毛牙刷，每日用含氟牙膏清洁两次，出现牙龈出血或牙齿敏感需及时就诊。治疗全程需产科与口腔科联合评估。

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