肺部真菌感染能控制吗

Question

咳嗽很长一段时间了，检查后是肺部受到真菌感染导致的，肺部真菌感染能控制吗？

Answer 1

肺部真菌感染通常可以控制，治疗方式主要有抗真菌药物治疗、基础疾病管理、免疫支持治疗、手术干预等。

1、抗真菌药物

肺部真菌感染常用抗真菌药物包括氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B等，需根据真菌种类及药敏结果选择，疗程通常较长。

2、基础疾病管理

控制糖尿病、HIV等基础疾病有助于改善预后，血糖管理目标为空腹血糖低于7mmol/L，HIV患者需维持CD4计数超过200/μL。

3、免疫支持治疗

对于粒细胞缺乏患者可考虑粒细胞集落刺激因子，免疫抑制剂使用者需评估调整用药方案，必要时给予免疫球蛋白替代治疗。

4、手术干预

真菌球或坏死组织可行手术切除，适应证包括大咯血、药物治疗无效的局限性病灶，术前需评估心肺功能及手术风险。

治疗期间应加强营养支持，保证优质蛋白摄入，避免接触霉变环境，定期复查胸部影像学及真菌学指标评估疗效。