窒息会导致呼吸窘迫综合征吗

Question

最近感觉总是呼吸窘迫，呼吸特别不舒服，很担心这种问题，窒息会导致呼吸窘迫综合征吗？

Answer 1

窒息可能导致呼吸窘迫综合征。窒息引起的急性缺氧、肺泡表面活性物质破坏、肺毛细血管通透性增加、炎症反应激活等因素均可诱发该综合征。

1、缺氧损伤

窒息时氧气供应中断，肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞因缺氧受损，导致肺泡塌陷和肺水肿。需立即解除窒息原因并给予氧疗，严重时需机械通气。

2、表面活性物质减少

缺氧抑制肺泡Ⅱ型细胞合成表面活性物质，增加肺泡表面张力。可使用猪肺磷脂注射液、牛肺表面活性物质等替代治疗。

3、毛细血管渗漏

缺氧导致肺毛细血管内皮间隙增宽，血浆蛋白渗入肺泡腔形成透明膜。需控制液体入量，必要时使用呋塞米等利尿剂。

4、炎症反应

缺氧激活中性粒细胞释放炎性介质，加重肺损伤。可考虑小剂量糖皮质激素如甲泼尼龙抑制炎症反应。

窒息后出现呼吸急促、紫绀等症状应立即就医，治疗期间需保持呼吸道通畅并监测血氧饱和度。