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双肺上有斑点是怎么回事

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双肺上有斑点是怎么回事

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王星光副主任医师山东省立医院

双肺出现斑点可能由肺炎、肺结核、肺结节病、肺转移瘤等原因引起，需结合影像学与临床检查明确诊断。
1、肺炎
细菌或病毒感染导致肺部炎症反应，CT可见斑片状阴影，常伴发热咳嗽痰。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素治疗。
2、肺结核
结核分枝杆菌感染形成肉芽肿性病变，影像学显示上肺野多发斑点，多伴盗汗消瘦。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。
3、肺结节病
非干酪样坏死性肉芽肿疾病，双肺弥漫分布粟粒样结节，部分患者无症状。糖皮质激素如泼尼松可抑制免疫反应。
4、肺转移瘤
其他器官恶性肿瘤血行转移至肺，CT见随机分布多发小结节，需排查原发灶。根据肿瘤类型选择化疗或靶向治疗。
建议完善肿瘤标志物、痰培养等检查，避免吸烟并保持室内空气流通，发现肺部斑点应及时呼吸科就诊。

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