急性呼吸窘迫综合征典型症状包括呼吸急促、顽固性低氧血症、双肺弥漫性浸润影、呼吸衰竭进行性加重。
早期表现为呼吸频率超过每分钟20次,伴随鼻翼扇动和辅助呼吸肌参与,与肺泡毛细血管膜损伤导致通气/血流比例失调有关。
进展期出现经鼻导管吸氧难以纠正的低氧血症,动脉血氧分压低于60mmHg,因肺内分流增加和弥散功能障碍所致。
胸部影像学显示双侧对称性磨玻璃样改变或实变影,反映肺泡腔内蛋白性渗出和透明膜形成等病理特征。
终末期需机械通气支持,多器官功能障碍风险显著升高,与炎症介质大量释放引发全身炎症反应相关。
出现上述症状需立即转入重症监护病房,实施肺保护性通气策略,同时监测血流动力学及器官功能。