肺栓塞的治疗方法主要有抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗、手术治疗。肺栓塞通常由静脉血栓形成、长期卧床、肿瘤、凝血功能异常等原因引起,需根据病情严重程度决定是否住院。
低分子肝素、华法林、利伐沙班等抗凝药物可防止血栓扩大,适用于轻中度肺栓塞患者,治疗期间需监测凝血功能。
阿替普酶、尿激酶等溶栓药物可快速溶解血栓,适用于大面积肺栓塞伴血流动力学不稳定者,需在监护病房进行。
经导管血栓抽吸或碎栓术可快速恢复肺动脉血流,适用于溶栓禁忌或失败的中高危患者,需在具备条件的医院实施。
肺动脉血栓切除术适用于危及生命的大面积肺栓塞,需在心脏外科团队支持下进行,术后仍需长期抗凝。
肺栓塞患者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,饮食宜清淡易消化,定期复查凝血功能及影像学检查,遵医嘱规范用药。