左支气管局部狭窄的典型症状包括咳嗽、呼吸困难、喘鸣音和反复呼吸道感染,严重时可出现咯血或发绀。
刺激性干咳多见,因气道狭窄导致气流异常刺激黏膜。可遵医嘱使用右美沙芬、苯丙哌林或复方甲氧那明缓解症状。
活动后气促明显,与气流受限相关。需通过支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵或茶碱改善通气。
呼气相高调哮鸣音是特征表现,由气流通过狭窄部位产生。糖皮质激素布地奈德、孟鲁司特或白三烯受体拮抗剂可减轻炎症。
狭窄远端分泌物滞留易诱发肺炎。需及时使用阿莫西林克拉维酸、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
建议避免烟雾刺激,保持环境湿润,定期进行肺功能监测。出现咯血或持续低氧需立即就医评估是否需支气管镜下介入治疗。