乙肝目前无法完全治愈主要与病毒特性、免疫逃逸、肝细胞整合及缺乏特效药物有关,现有治疗手段包括抗病毒药物、免疫调节、定期监测及并发症管理。
乙肝病毒DNA可形成稳定的cccDNA长期潜伏于肝细胞核内,现有药物难以彻底清除,需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制。
病毒表面抗原可诱导免疫耐受,导致机体无法有效识别清除,干扰素治疗可帮助部分患者实现免疫控制,但应答率有限。
病毒基因可能整合至宿主基因组,导致持续感染,需联合富马酸丙酚替诺福韦等药物控制肝纤维化进展。
现有药物仅能抑制病毒复制而非清除病毒,新型基因编辑技术尚处研究阶段,定期检测肝功能及超声筛查肝癌至关重要。
乙肝患者应严格戒酒,保证优质蛋白摄入,避免使用肝毒性药物,每3-6个月复查病毒载量及肝脏弹性检测。