什么是黄脓痰

Question

上个礼拜开始就有些黄色的粘稠痰，已经有一个星期了，什么是黄脓痰？

Answer 1

黄脓痰可能由急性支气管炎、细菌性肺炎、肺脓肿、支气管扩张等疾病引起，通常提示呼吸道存在细菌感染。

1、急性支气管炎

病毒或细菌感染导致支气管黏膜炎症，痰液黏稠呈黄色，可伴有咳嗽、低热。治疗需使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物，细菌感染时需加用阿莫西林克拉维酸钾。

2、细菌性肺炎

肺炎链球菌等病原体感染肺泡，产生大量脓性分泌物，痰液呈铁锈色或黄绿色，伴随高热胸痛。需根据痰培养结果选择头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素治疗。

3、肺脓肿

肺部组织化脓性坏死形成脓腔，咳出大量恶臭黄脓痰，可能混有血丝。需长期使用克林霉素联合甲硝唑，严重者需经皮肺穿刺引流。

4、支气管扩张

支气管结构破坏导致分泌物潴留，晨起咳大量分层黄脓痰。需定期雾化吸入布地奈德，急性加重时使用哌拉西林他唑巴坦抗感染。

出现黄脓痰应保持每日2000毫升饮水，避免辛辣刺激食物，吸烟者需立即戒烟，痰量增多或出现咯血需及时呼吸科就诊。