怎么判断新生儿肺炎

Question

宝宝刚出生还没有满月，但是发现宝宝这两天总是反复的咳嗽，很担心会属于肺炎，怎么判断新生儿肺炎？

Answer 1

新生儿肺炎主要表现为呼吸急促、口唇发绀、喂养困难、体温不稳定等症状，严重时可出现呻吟、三凹征等体征。判断依据包括临床表现、肺部听诊、血氧饱和度检测及影像学检查。

1、临床表现

家长需观察新生儿是否出现呼吸频率超过60次/分、鼻翼扇动、拒奶或呛奶，若伴随面色灰白或口周青紫，需高度警惕肺炎。

2、肺部听诊

医生通过听诊器可闻及湿啰音或捻发音，部分患儿呼吸音减弱，此为肺部炎症渗出物的典型体征。

3、血氧监测

血氧饱和度持续低于90%提示存在低氧血症，家长发现新生儿指甲床或黏膜发绀时，应立即就医检测。

4、影像学检查

胸部X线显示斑片状阴影或肺不张可确诊，部分病例需进行CRP、血常规等实验室检查辅助判断感染程度。

建议家长保持室内空气流通，避免交叉感染，发现异常及时就医，新生儿肺炎起病隐匿但进展迅速，须由专业医生综合评估。