小儿呼吸窘迫综合征的典型症状包括呼吸急促、鼻翼扇动、呻吟样呼吸、发绀,严重时可出现三凹征和呼吸暂停。
新生儿呼吸频率超过60次/分钟,可能与肺表面活性物质缺乏导致肺泡塌陷有关。家长需立即就医,医生可能采用持续气道正压通气,药物包括猪肺磷脂注射液、固尔苏等。
吸气时鼻翼随呼吸运动扩张,提示存在呼吸困难。建议家长保持患儿头高位,医院可能使用肺表面活性物质替代治疗,如珂立苏联合机械通气支持。
呼气末出现特征性呻吟声,因患儿试图维持肺泡扩张。家长需避免包裹过紧,医疗干预需气管插管,配合使用布地奈德雾化吸入。
血氧饱和度低于90%时出现口唇青紫,需紧急氧疗。家长应配合医护人员进行血气监测,严重病例需高频振荡通气,药物辅助可用咖啡因注射液。
早产儿家长需特别注意喂养体位,避免呛奶加重呼吸困难,定期随访肺功能发育情况。