拉黑色大便怎么回事

Question

早上上厕所拉出了黑色大便，饮食和肚子没有异常，拉黑色大便怎么回事？

Answer 1

拉黑色大便可能由饮食因素、铁剂补充、消化道出血、胃溃疡等原因引起，可通过调整饮食、停用铁剂、药物治疗、内镜止血等方式干预。

1、饮食因素

食用动物血制品、黑芝麻或深色食物可能导致大便颜色变黑，无须特殊治疗，停止相关食物后1-2天可恢复正常。

2、铁剂补充

服用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等补铁药物会使大便呈柏油样黑色，属于正常药理反应，建议咨询医生是否需要调整用药方案。

3、消化道出血

可能与食管静脉曲张、胃黏膜撕裂等因素有关，通常伴随呕血、心悸等症状。需使用奥美拉唑、凝血酶冻干粉等药物，严重时需内镜下止血。

4、胃溃疡

通常与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，常见上腹痛、反酸等症状。建议采用阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联疗法根除治疗。

出现黑便时建议记录饮食和用药史，避免剧烈运动，若持续2天以上或伴随头晕等症状需立即消化科就诊。