慢性扁桃体炎要不要完全切除

Question

之前得急性扁桃体炎没重视，现在转成了慢性的扁桃体炎，一直好不了，我想去手术，慢性扁桃体炎要不要完全切除？

Answer 1

慢性扁桃体炎是否需完全切除需结合病情严重程度及并发症风险综合评估。多数患者可通过保守治疗控制症状，手术适应证主要包括反复感染、阻塞性症状或合并全身性疾病。

1、保守治疗

急性发作期可使用阿莫西林、头孢呋辛等抗生素控制感染，配合布洛芬缓解疼痛。日常可用生理盐水漱口减少细菌定植。

2、手术指征

每年发作超过7次或引发睡眠呼吸暂停时建议切除。扁桃体周围脓肿、风湿热等并发症也需手术干预。

3、术后影响

儿童术后可能暂时影响局部免疫功能，但成人影响较小。术后2周需流质饮食，警惕出血风险。

4、替代方案

部分切除或低温等离子消融可保留部分免疫功能，适用于轻中度患者，但复发率略高于全切术。

建议耳鼻喉科专科评估后决策，术后注意补充维生素C和优质蛋白促进黏膜修复。