肺炎咳嗽有细湿性啰音吗

Question

我最近有些咳嗽，胸闷，检查发现是肺炎。肺炎咳嗽有细湿啰音吗？

Answer 1

肺炎咳嗽可能出现细湿性啰音，肺部听诊可闻及湿啰音、干啰音、哮鸣音或捻发音等异常呼吸音。

1. 湿啰音特征

细湿性啰音是肺泡内渗出液与气流混合产生的声音，类似手指搓捻头发的声音，常见于支气管肺炎或肺水肿。

2. 干啰音表现

气道狭窄时出现高调哮鸣音或低调鼾音，多由支气管痉挛或分泌物阻塞导致，需与湿啰音进行鉴别。

3. 听诊鉴别

捻发音提示肺泡萎陷后重新开放，见于肺纤维化早期；爆裂音则可能与间质性肺病相关。

4. 伴随症状

啰音常伴随发热、咳痰、呼吸困难，婴幼儿可能出现鼻翼扇动或三凹征等代偿性呼吸增强表现。

出现持续啰音建议尽早就医，完善胸部影像学检查，避免剧烈运动并保持室内空气流通。