小儿肺部有湿啰音怎么听

Question

去医院检查时医生说我的孩子肺部有湿啰音，小儿肺部有湿啰音怎么听？

Answer 1

小儿肺部湿啰音听诊需通过听诊器在背部及前胸对称区域进行，啰音特点为断续、细碎的水泡音，类似捻发音或沸腾声，常见于支气管炎、肺炎、肺水肿等疾病。

1、体位准备

患儿取坐位或半卧位，充分暴露胸背部，家长需固定患儿上肢避免扭动，听诊顺序从肺尖至肺底，左右对称区域对比。

2、听诊区域

重点听诊肩胛间区、肩胛下区及腋下区域，湿啰音多出现在吸气相中晚期，家长需注意安抚患儿情绪以减少哭闹干扰。

3、特征识别

细湿啰音音调高、范围小（如捻发音），粗湿啰音音调低、范围大（如沸腾声），提示小气道或大气道分泌物潴留。

4、呼吸配合

听诊时让患儿深呼吸，湿啰音在深吸气末更明显，家长需示范呼吸动作引导儿童配合，哭闹患儿可利用啼哭后的深吸气时机听诊。

发现湿啰音应及时就医，避免自行判断延误治疗，听诊前后注意保暖，检查后协助患儿清洁皮肤并补充水分。