慢性腹泻可能导致消瘦,常见原因包括肠道功能紊乱、感染性疾病、炎症性肠病、吸收不良综合征等,长期营养吸收障碍会引发体重下降。
肠易激综合征等非器质性疾病可能改变肠道蠕动节律,导致腹泻与营养吸收减少。建议调整饮食结构,避免高脂辛辣食物,必要时可遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊、复方谷氨酰胺肠溶胶囊等药物。
慢性细菌性痢疾或寄生虫感染会破坏肠黏膜屏障,影响营养吸收。需进行病原学检查后针对性使用诺氟沙星、阿苯达唑、口服补液盐等治疗,同时注意饮食卫生。
克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致持续性腹泻伴腹痛,与免疫异常和肠道病变有关。治疗需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利西单抗等控制炎症,并补充维生素和矿物质。
乳糜泻或胰腺功能不全会导致脂肪及蛋白质吸收障碍,表现为脂肪泻和进行性消瘦。需采用无麸质饮食或胰酶替代治疗,配合维生素D钙片、复合维生素B等营养补充剂。
长期慢性腹泻患者应记录排便情况及体重变化,选择易消化高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免生冷刺激饮食,若体重持续下降需完善胃肠镜等检查。