慢性胃炎通常不是单纯由吃饭少引起,主要诱因包括幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流及自身免疫因素,饮食不规律可能加重症状但并非直接病因。
约80%慢性胃炎与幽门螺杆菌感染有关,该菌破坏胃黏膜屏障导致炎症,需通过四联疗法根除,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林会抑制胃黏膜修复,引发化学性胃炎,治疗需停用损伤药物并配合雷贝拉唑等质子泵抑制剂保护胃黏膜。
十二指肠内容物反流至胃腔会溶解胃黏膜磷脂层,表现为烧心、口苦,可使用铝碳酸镁中和胆汁酸,联合多潘立酮促进胃肠蠕动。
自身抗体攻击胃壁细胞导致萎缩性胃炎,常伴随维生素B12缺乏性贫血,需定期注射维生素B12并监测胃镜变化。
建议规律进食避免空腹刺激,选择易消化食物如山药、南瓜,急性发作期可短期使用硫糖铝混悬凝胶等胃黏膜保护剂。