咳血丝痰是怎么回事

Question

今天早上咳嗽的特别厉害，还发现痰液里有血丝，咳血丝痰是怎么回事？

Answer 1

咳血丝痰可能由咽喉黏膜损伤、支气管炎、肺结核、肺癌等原因引起，可通过止血治疗、抗感染治疗、抗结核治疗、手术切除等方式干预。

1、咽喉黏膜损伤

剧烈咳嗽或干燥空气刺激可能导致咽喉黏膜毛细血管破裂，表现为痰中带血丝。建议多饮水、使用加湿器，避免辛辣食物刺激，通常无须药物干预。

2、支气管炎

支气管炎症可能由病毒或细菌感染引起，伴随咳嗽、黄痰及血丝。可遵医嘱使用阿莫西林、左氧氟沙星、氨溴索等药物控制感染并促进排痰。

3、肺结核

结核分枝杆菌感染可能导致长期咳嗽、低热及痰中带血，需进行痰培养确诊。规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物，疗程通常需半年以上。

4、肺癌

肿瘤侵犯支气管血管可能引起持续性血丝痰，伴随消瘦、胸痛。需通过CT和病理检查确诊，早期可考虑肺叶切除术或靶向药物治疗。

出现咳血丝痰应避免剧烈运动，保持室内空气湿润，若症状持续超过一周或出血量增加需立即就医排查病因。