新生儿呼吸道狭窄可能由喉软骨软化、先天性喉蹼、声门下狭窄、气管软化等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
新生儿喉部软骨发育不成熟导致气道塌陷,表现为吸气性喉鸣,多数随年龄增长自愈,严重时需考虑持续气道正压通气。
胚胎期喉腔发育异常形成膜状结构,根据厚度可选择喉镜下激光切除或开放性手术重建,常伴有声嘶症状。
环状软骨发育异常或插管损伤导致,可通过球囊扩张术治疗,典型表现为三凹征和呼吸困难,需警惕呼吸衰竭风险。
气管壁支撑结构缺陷引发动态性狭窄,纤维支气管镜检查可确诊,重度病例需要气管支架植入或主动脉固定术干预。
建议母乳喂养时保持头高位,避免呛奶加重呼吸困难,定期监测血氧饱和度,出现紫绀或喂养困难需立即就医。