婴儿上纵隔增宽与支气管炎有关吗

Question

宝宝最近总是反复的咳嗽，做了检查说是上纵隔增宽，婴儿上纵隔增宽与支气管炎有关吗？

Answer 1

婴儿上纵隔增宽可能与支气管炎有关，但更常见的原因包括先天性血管异常、胸腺增生、淋巴结肿大以及纵隔肿瘤等。

1. 支气管炎

支气管炎可能导致纵隔淋巴结反应性增大，进而引起上纵隔增宽。支气管炎通常表现为咳嗽、喘息等症状，可通过雾化吸入布地奈德、特布他林等药物缓解症状。

2. 先天性血管异常

主动脉弓发育异常或双主动脉弓等先天性血管畸形可直接导致上纵隔增宽。这类情况多需通过心脏超声或CT血管造影确诊，严重者可能需手术矫正。

3. 胸腺增生

婴幼儿胸腺生理性肥大是上纵隔增宽的常见原因，属于正常发育现象。胸腺增生无须特殊处理，随年龄增长会逐渐缩小。

4. 纵隔肿瘤

神经母细胞瘤、淋巴瘤等纵隔肿瘤虽罕见，但需通过增强CT或活检排除。这类疾病常伴有发热、消瘦等症状，需根据病理类型选择化疗或手术。

建议家长发现婴儿上纵隔增宽时及时就医，完善影像学检查明确病因。日常需注意观察呼吸状况，避免呼吸道感染加重症状。