胰腺病可能导致打寒战,常见于急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病,症状按病情进展表现为早期寒战发热、进展期感染性休克、终末期多器官衰竭。
胰酶异常激活引发炎症反应,寒战伴随剧烈腹痛和呕吐,需禁食胃肠减压并使用注射用生长抑素、乌司他丁等药物控制炎症。
长期炎症导致胰腺功能受损,寒战多因合并胆道感染,需胰酶肠溶胶囊替代治疗并控制血糖,严重时行胰管引流术。
肿瘤阻塞胰管引发胆管炎,寒战伴进行性黄疸,早期可手术切除,晚期需吉西他滨联合白蛋白紫杉醇化疗。
胰腺坏死组织继发感染,寒战伴随持续高热,需穿刺引流并静脉使用美罗培南、替加环素等广谱抗生素。
出现不明原因寒战伴上腹症状应及时查血淀粉酶和腹部CT,治疗期间需严格禁酒并采用低脂半流质饮食。