高血压严重时可能发展为冠心病、脑卒中、慢性肾病、主动脉夹层等疾病,疾病进展通常遵循从靶器官损害到致命性并发症的顺序。
长期高血压导致冠状动脉粥样硬化,可能与血管内皮损伤、脂质沉积等因素有关,通常表现为心绞痛、活动后胸闷。可遵医嘱使用氨氯地平、单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀等药物。
血压急剧升高易诱发脑出血或脑梗死,可能与脑血管痉挛、血栓形成有关,常见症状为突发偏瘫、言语不清。急性期需静脉注射乌拉地尔,恢复期可用依达拉奉、丁苯酞等神经保护剂。
肾小球内高压造成肾功能进行性损害,可能与肾小球硬化、肾小管间质纤维化相关,表现为夜尿增多、血肌酐升高。治疗需联合缬沙坦、呋塞米、碳酸氢钠等药物。
高血压使主动脉内膜撕裂形成假腔,可能与血管中层退行性变有关,典型症状为撕裂样胸痛。需紧急手术干预,术后长期服用美托洛尔控制血压。
建议定期监测血压,限制钠盐摄入并保持适度有氧运动,出现视物模糊、持续头痛等预警症状时需立即就医。