胃炎不疼可能由胃黏膜损伤较轻、慢性胃炎代偿期、幽门螺杆菌感染无症状、药物性胃炎初期等原因引起,可通过胃镜检查、调整饮食、根除幽门螺杆菌、停用损伤胃黏膜药物等方式干预。
胃黏膜表层炎症未累及神经末梢时可能无痛感,建议避免辛辣刺激食物,适当食用山药、南瓜等保护胃黏膜的食物。
长期慢性胃炎患者胃黏膜可能已适应炎症状态,表现为隐痛或无症状,需定期胃镜监测,必要时服用铝碳酸镁、瑞巴派特等胃黏膜保护剂。
部分感染者仅表现为腹胀或反酸,可通过碳13呼气试验确诊,标准四联疗法包含奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林和克拉霉素。
非甾体抗炎药等引起的早期黏膜损伤可能无疼痛,建议在医生指导下调整用药方案,必要时联用米索前列醇等前列腺素类药物。
无症状胃炎患者仍建议限制咖啡因摄入,保持规律作息,若出现呕血、黑便等预警症状需立即就医。